Год назад ребенок (девочка, сейчас 2 с половиной года) переболел инфекционным мононуклеозом. Прошли курс лечения в больнице. Симптомы были: уровень атипичных мононуклеаров в крови 15%, затем стал снижаться, температура 37,5 держалась сутки, сильно увеличенные лимфоузлы на шее, подчелюстные, менее выражено увеличение в паху и под мышками, после начала курса антибиотиков появиоась мелкопузыристая сыпь на губах и руках, прошла в течении недели. Однако лимфоузлы на шее полностью не проходят. Все время немного увеличены, увеличиваются и твердеют в период ОРЗ, не болезненны. Обратились за рекомендациями к врачу, сделали рекомендованные анализы. Вот результаты: На иммуноглобулины IgA 0.60 г/л референсное значение 0.21-2.82 IgM 1.67 г/л реф. Знач. 0.47-2.40 IgG 7.01 г/л реф. Знач. 5.52-16.31 На вирус Эпштейн-Барра: anti-EBV IgG EBNA 140.7 ед/мл реф. Знач >22 положительно anti-EBV IgM VCA 0.34 инд. Поз. Реф. Знач. <0.8 отрицательно anti-EBV ImG VCA 185.16 ед/мл реф. Знач. >22 положительно На фогоцитарную активность лейкоцитов: 86 % референсное значение 40-90% По результатам врач сказал, что очень высокая тильда антигенов на ВЭБ, возможно хроническое течение. Назначил курс Гроприносина и повторный анализ на антигены к ВЭБ после лечения. Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов и назначение. Спасибо.
Предварительно могу ответить, что профилактическое лечение изопринозином или гроприназином скорее всего не понадобится. Пришлите мне на почту выписку из истории болезни о мононуклеозе. И все анализы крови по настоящее время. Просмотрев эти данные, а также учитывая нынешнее состояние ребёнка смогу ответить точнее.
@Георгий Дрынов, спасибо. Вот все данные, что есть. На данный момент никаких симптомов очевидных заболевания нет. Только лимфоузлы боковые на шее. Слева 2 очень четко прощупываются. При повороте головы даже видны. ОРЗ болеет не часто и давольно легко - 1-2 дня повышение температуры, потом чаще всего лишь насморк. Лимфоузлы не болезненные. Кстати, лимфоузел на шее, который увеличился первым, у нас с 6 месяцев - он остался после первого ОРЗ.
@Георгий Дрынов, спасибо. Вопрос такой, проштудировала сотню статетей и удивилась, что нас на УЗИ лимфоузлов не отправили. Может стоит сделать? Как считаете?
А после УЗИ биопсию? Предела совершенству нет! Не мучайте ребёнка! Достаточно наблюдения педиатра и клинического анализа крови 3-4 раза в год. На следующий год наблюдения 1-2 раза. Это всё...
Здравствуйте. То есть никакого хронического течения, как нам сказали по анализам, нет? Нужно ли периодически повторять анализ на антитела или нет?
@Павел Андреевич, И еще вопрос, пожалуйста: ребенок еще не вакцинирован 4-й АКДС и КПК (краснуха, корь, паротит). Можно ли уже ставить прививки? Нужны ли перед ними дополнительные исследования? Врач сказал, пока не пролечитесь гропринозином, ничего не делать! Спасибо.
Не нужно. Можно ставить. Гропронозин - пустышка, иммуниет человека самостоятельно справляется с данными вирусами. Перед прививкой сдать клин ан крови, общ. Ан мочи.
