Нужны ли антибиотики?

3 июн 2017

  1. Диана

    Диана Модератор Команда форума

    Регистрация:
    24 янв 2017
    Сообщения:
    353
    Здравствуйте, уважаемые врачи.
    Помогите, пожалуйста, разобраться.
    Ребёнок, 6 лет.
    28.05 ночью заметила повышенную температуру ~38,3.
    Утром пожаловалась на боль в горле, температура держалась высокой следующие 2 дня. Один раз поднялась до 39.
    С лечением запоздали, т. К. Нам были выставлены диагнозы:
    -Герпетическая ангина
    -Фаринготонзиллит
    -Обострение хронического тонзиллита.
    Гнойных пробок на миндалинах не было.
    И разные лечения, начиная от препаратов против герпеса, заканчивая антибиотиками (молчу про спреи-капли-гомеопатию и пр).
    Тем временем, температура постепенно падала, состояние ребёнка хорошее.
    Сделали только 2 раза промывание миндалин. Сейчас немного кашляет.
    Сегодня (6 день болезни) сдали ОАК и ОАМ. Вот, какие имеем отклонения в крови (нормы для взрослых и детей значения отличаются?).
    Что это все значит? Нужно ли было нам принимать АБ? Как дальше действовать?
    Или ОАК на 6 день болезни не позволяет отличить была ли это вирусная или бактериальная инфекция?
    Совсем запуталась ((
    Спасибо заранее.
    P.S. Я не являюсь противницей антибиотикотерапии, но слишком часто их назначают "на всякий случай"...
    IMG_1927.JPG
    IMG_1928.JPG
     
    3 июн 2017
  2. Ольга Николашина

    Ольга Николашина Терапевт Врач-Консультант

    Регистрация:
    26 фев 2017
    Сообщения:
    973
    Адрес:
    п. Идрица, Псковской области. РФ
    @Диана, анализы нормальные, это больше характерно для вирусной инфекции.
     
    3 июн 2017
    Диана и Светлана нравится это.
  3. Диана

    Диана Модератор Команда форума

    Регистрация:
    24 янв 2017
    Сообщения:
    353
    @Ольга Николашина, спасибо за ответ!
    А могло ли это быть бактериальной инфекцией (например, стрептококковой), и по прошествии стольких дней анализ нормальный?
     
    6 июн 2017
    Светлана нравится это.
  4. Ольга Николашина

    Ольга Николашина Терапевт Врач-Консультант

    Регистрация:
    26 фев 2017
    Сообщения:
    973
    Адрес:
    п. Идрица, Псковской области. РФ
    @Диана, стрептококковой вряд ли, она не проходит бесследно и кровь на нее чаще всего реагирует активно. Просто банальной флорой, может быть анаэробной, такую флору трудно высеять, для нее нужны специальные среды, но она очень распространена. Ее распространение связывают с эрой антибиотиков.
     
    6 июн 2017
    Диана и Светлана нравится это.
  5. Диана

    Диана Модератор Команда форума

    Регистрация:
    24 янв 2017
    Сообщения:
    353
    @Ольга Николашина, спасибо большое!
    А может ли из-за такой флоры быть отёкшие и покрасневшие миндалины? + фарингит.
    И может ли организм без последствий справиться сам? Несколько врачей назначили разное лечение, и пока я раздумывала над ними, ребёнок оправился... Поэтому для собственного спокойствия решила сдать анализы, потому что больно пугает меня эта стрептококковая инфекция, тем более с хроническим тонзиллитом в анамнезе...
     
    12 июн 2017
  6. Ольга Николашина

    Ольга Николашина Терапевт Врач-Консультант

    Регистрация:
    26 фев 2017
    Сообщения:
    973
    Адрес:
    п. Идрица, Псковской области. РФ
    Могут. Миндалины это лимфоидная ткань, она реагирует на микробные и вирусные агенты пролиферацией, в ней могут начинаться отек и воспаление, т. К. Это входные ворота в ротоглотке.
     
    12 июн 2017
    Светлана и Диана нравится это.