Может ли длительное пременение препарата Релиф вызывать эрозии толстой кишки?

18 май 2017

  1. Слава1212

    Слава1212 Участник

    Регистрация:
    18 май 2017
    Сообщения:
    3
    Несколько дней назад была кровь в кале, 7 дней использовал препарат Релиф но не остановилась, пошел к врачу, назначил колоноскопию, и анализ кала. Колоноскопия показала ерозии в ceacum ,ileus , прямой кишке, гисталогия показала воспаление кишечника не диффенцированного типа, калпротектин 600, анализ крови нормально, врач сказал что это крон или неспецифический колит.
     
    18 май 2017
  2. Светлана

    Светлана Админ Команда форума

    Регистрация:
    19 ноя 2016
    Сообщения:
    2.066
    @Слава1212, здравствуйте!
    На сегодняшний день кровотечение прекратилось или сохраняется (кровь в кале)?
    Релиф продолжаете применять?
    Доктор проконсультирует Вас через некоторое время.
     
    18 май 2017
    Евгения нравится это.
  3. Ольга Николашина

    Ольга Николашина Терапевт Врач-Консультант

    Регистрация:
    26 фев 2017
    Сообщения:
    973
    Адрес:
    п. Идрица, Псковской области. РФ
    @Слава1212, анализ на фекальный кальпротектин более 100 мкг/г, действительно, указывает на наличие воспаления в кишечнике и причиной крови в кале является не трещина прямой кишки или геморрой. Данные фиброколоноскопии подтверждают локализацию процесса.
    В данном случае лечение свечами Релиф не эффективно. Лечение проводят современными препаратами сульфосалазина (салофальк, пентаса), при высокой активности процесса (выявляется в комплексном обследовании) стероидными гормонами (будесонидом или преднизолоном).
     
    18 май 2017
    Светлана и Слава1212 нравится это.
  4. Слава1212

    Слава1212 Участник

    Регистрация:
    18 май 2017
    Сообщения:
    3
    Сейчас принимаю таблетки преднизолона, контролок и сулфасалазин, салпротектин сейчас 130, есть зуд (покалывание в области ануса, крови нет, но когда салфеткой чищу тот участок где есть зуд и покалывание после дефекации на салфетке видно следы крови (незначительно).

    @Ольга Николашина, большое спасибо за ответ. Простите, а при болезни крона лимфоциты в крови недолжны быть выше нормы?
     
    18 май 2017
  5. Ольга Николашина

    Ольга Николашина Терапевт Врач-Консультант

    Регистрация:
    26 фев 2017
    Сообщения:
    973
    Адрес:
    п. Идрица, Псковской области. РФ
    @Слава1212, и при болезни Крона и при НЯК лимфоциты в крови могут быть и выше нормы и в норме, так же как и СОЭ. Эти показатели зависят от степени активности процесса. Подозреваю, что у Вас она низкая или средней степени активности. Была бы она высокая, были бы еще в клинической картине жалобы на боли в животе, расстройство стула или частый обильный стул. Скорее всего, Вам подойдет лечение препаратами сульфосалазина. Выбирайте препараты хорошего качества (солофальк и пентасу), несмотря на их высокую стоимость.
     
    18 май 2017
    Слава1212, Светлана и Mankees нравится это.
  6. Слава1212

    Слава1212 Участник

    Регистрация:
    18 май 2017
    Сообщения:
    3
    @Ольга Николашина, первый месяц применял сулфасалазин, преднизолоном 44мг, сейчас 2месяц преднизолон снизилась 20мг, а сулфасалазин больше не применяю а применяю имуран, но до потребление приднизалона боль в суставах не была а сейчас есть, и до начинание лечение была у миня себореа, первый месяц исчезла а сейчас снова проявилась, может ли это быть от непотребления сулфасалазина.
     
    18 май 2017
  7. Ольга Николашина

    Ольга Николашина Терапевт Врач-Консультант

    Регистрация:
    26 фев 2017
    Сообщения:
    973
    Адрес:
    п. Идрица, Псковской области. РФ
    @Слава1212, себорея не описана как побочное действие сульфосалазина, но влияя на весь организм он может усиливать некоторые метаболические процессы. Аналоги сульфосалазина солофальк и пентаса отличаются тем, что системное действие на организм у них минимальное, действие их больше местное, на стенки кишечника, это препараты с медленным высвобождением действующего вещества преимущественно в толстом кишечнике.
     
    19 май 2017
    Светлана нравится это.