@Ольга Николашина, спасибо за ответ. Могут ли суставные боли влиять на показатели, которые изменены в крови?(или надо искать другие причины?)
Опять этот злосчастный гематокрит. Небольшое обезвоживание, и показатели полезли вверх. Бросайте мочегонные, если принимаете. И пейте воду. Лучше минеральную с высокой минерализацией. И повторюсь. Диагноз должен ставиться клинически! Анализ крови является вспомогательным уточняющим методом диагностики. За редкими исключениями. Но это не тот случай.
@Scarf, боли в суставах могут быть симптомом, например в виде реактивного артрита, на фоне инфекции. Необходимо знать, когда возникли боли, конкретно какие суставы беспокоят, когда боли возникают: утром или в конце дня, или не наблюдается зависимости, какого они характера: ноющие, сопровождаются ли скованностью движений в суставе, и конечно, нужно знать возраст пациента, предполагаю, что он молодой, если судить по анализу крови.
@Сергей Кириков, спасибо за ответ. Мочегонные не пью, воду пью не менее 2-2,5 л. Кровь сдавала в связи с болями в плечевом суставе+локтевом+ обострение грыж в позвоночнике+ головокружения. На данный момент боль постоянная (по правой стороне: шея+поясница+плечо+локоть. Имеются ограничения движения руки вверх и отведение в сторону), на 6 баллов из 10, практически ничем не купируется.
@Scarf, тем не менее гематокрит высокий. То есть кровь густая. Почему? Вопрос. А артриты всегда сопровождаются высокой СОЭ. Периартрит? Плечевой плексит? Надо разбираться
@Сергей Кириков, врач к бурситу в плече склонялся и эпикондилиту в локте. Гематокрит был повышен в начале месяце...(сказали не критично... А сейчас и другие показатели пошли в верх..) Подскажите, нужно ли разжижать кровь.. Таблетки, внутрекапельно? Такой анализ был в начале марта Посмотреть вложение 779
Причина пока неясна. Повышены и эритроциты, и лейкоциты, и тромбоциты. Следовательно, дело не в них, а в объеме крови или ее густоте. Откуда? Такое бывает при обезвоживании или приеме мочегонных. Или при полиурии. Как это связано с клиникой? Тоже неясно. Надо углубленно разбираться.
@Scarf, такое заболевание часто встречается у женщин, особенно если их профессиональная деятельность связана с длительным удержание руки со статической нагрузкой на мышцы в не физиологической позе ( например учителя, объясняющие что то у доски из дня в день). Возникает ишемия плечевого сплетения ( ухудшение кровоснабжения) что в свою очередь ведет к отеку оболочки сплетения и ухудшает ишемию. Включается порочный круг, поэтому вылечить трудно, иногда приходится применять блокады с новокаином или другие подобные методы. Лекарства помогают слабо. Но все таки они используются, это обычно стероидные гормоны для лечения отека и воспаления, витамины группы В, никотиновая кислота, венотонизирующие средства ( троксевазин в капсулах, вернорус в каплях), средства улучшающие трофику нервов и нервной ткани ( кавинтон), физиотерапия ( амплипульс, ДДТ и др.). Все в комплексе медленно но верно обычно помогает. Если боли начались недавно и не связаны с профессиональной деятельностью, то можно сделать анализ крови на вирусы герпеса, и пролечить инфекцию герпеса ( препарат выбора вальтрекс).
@Сергей Кириков, подскажите пожалуйста, а какие анализы необходимо сдать, чтобы более углубленно разобраться с гематокритом. @Ольга Николашина, болевые ощущения более трех месяцев. Болит то одно, то другое, то все вместе.
@Линуксоид, повышено общее количество лейкоцитов, и относительное количество моноцитов и лимфоцитов в анализе от 25 марта.
Доктор. Анализ нормальный кроме гематокрита. Я согласен с Сергеем. Добавлю. Плюньте на цифры, посмотрите на ситуацию в целом. Отвлекитесь от цифр. Сергей прав. Мы уже обсуждали это и сошлись во мнении.
@Линуксоид, а не может это быть межлабораторной разницей, и мы не знаем возраст пациентки, если он молодой, то гематокрит повышен, а если старше 45 лет, то норма до 47% у женщин. И мы не знаем, чем она лечилась, может быть присутствовали кортикостероиды в лечении.
Хотя бы анализ мочи. А вообще, Ваша боль в плече никак не отражается в анализах. Гематокрит — случайная находка, которая просто объясняет другие показатели.
Доктор. Просто мысли (отнеситесь критически). Гематокрит постоянная величина которая в целом отображает гомеостаз. Для всех млекопитающих он будет в одинаковых пределах. Тем более для мужчин, женщин, детей. Поскольку он отображает соотношение воды ко всему остальному ( клеточные элементы + все то что в плазме но не относится ник клеткам ни к воде) то если он ( гематокрит) выходит за пределы этих значений, то учитывать все остальное в граммах и абсолютных единицах смысла уже не имеет поскольку гадать сколько эти абсолютные значения будут при нормальном гематокрите, это задача для умалишенного либо человека с воображением. А что можно учитывать?? Только то что в % по отношению друг к другу. Например формулу крови но в % по отношению к другим лейкоцитам. Или содетжание гемоглобина в эритроцита. Ну Вы поняли о чем я. Вот согласен с Сергеем. Гадать можно. Но сделайте хотя бы мочу более полно, может что то насторожит. А вообще в данном случае нужен глубокий и системный анамнез. Если есть суставной синдром - причину в студию (и будем копать что вызвало этот суставной синдром) Что такое суставной синдром думаю все в курсе. Если это моно процесс - причину искать в эту сторону. Ну и банальные вещи, МРТ шеи + верхний грудной отдел + куча всего по теме. Просто мысли.
По одному анализу крови ставить диагноз трудно. Иногда встречается и микст заболеваний. Недавно приняли постулат, что медицина это искусство, базирующееся на научных знаниях.
Возраст 40 лет. Лечение остеохондроза: шея+ поясница (мовалис+мидокалм+Мильгамма+ различные физио-электрофорез, магнитотерапия, лазер, втэк по Герасимову, массаж, при сильной боли блокады-новокоин, редко дипроспан) При головокружения утренних и после рабочего дня назначены: беллатаминал+ Фенотропил. Помогло. До лечения плеча и локтя дело не дошло. Изначально болела шея, с прострелом через ключицу-плечо-бицепс-локоть и в большой и указательный палец. Потом появилась слабость в руке, не могла держать и поднять даже чашку наполненную на половину. На данный момент есть боли в пояснице, плечевом суставе (с ограничением подвижности), локте.
